Un nuevo ensayo sugiere que el Apple Watch podría marcar una diferencia significativa en lo que sucede después de la ablación de la fibrilación auricular, no cambiando el proceso, sino cambiando lo que los pacientes y los médicos experimentan después.
Los investigadores encontraron que una rutina simple de controles de ECG dirigidos por los pacientes reveló más recurrencias y menos hospitalizaciones no planificadas durante el período de seguimiento.
El estudio fue realizado por investigadores del Hospital St. Bartholomew de Londres y los resultados se publican en el Journal of the American College of Cardiology.
Se centra en cómo los pacientes que se sometieron a ablación de AFib, un procedimiento que utiliza calor o frío para destruir el tejido cardíaco que causa ritmos irregulares, y cómo fueron monitoreados después del procedimiento. Hubo dos grupos en el estudio, primero el grupo Apple Watch:
- A los pacientes se les entregó un Apple Watch y se les indicó que registraran un ECG en el reloj todos los días.
- Si sienten síntomas o reciben una notificación de su Apple Watch, también deben registrar un ECG.
- Un equipo clínico revisó esos ECG de forma remota.
Luego, el equipo de mantenimiento estándar:
- Seguimiento clínico estándar con monitorización de ECG y monitorización Holter guiada por síntomas a intervalos a los 3, 6 y 12 meses.
Después de un “período en blanco” de 90 días, el grupo de Apple Watch detectó recurrencias de AFib antes que el grupo de atención estándar, con un promedio de 116 días frente a 132 días para las recurrencias confirmadas.
Al final del seguimiento, se detectó recurrencia mediante reloj: el 52,9% de los pacientes en el grupo Apple Watch y el 34,9% en el grupo control.
Ese intervalo permite que el reloj detecte más episodios paroxísticos (intermitentes), del tipo que podrían pasar desapercibidos mediante ECG clínicos periódicos o monitorizaciones Holter breves.
En particular, aunque se identificaron más anomalías, hubo menos hospitalizaciones no planificadas en el grupo del Apple Watch, mientras que las tasas de ablación repetida fueron similares entre los dos grupos.
Al reemplazar la monitorización con ECG bajo demanda en la vida diaria del paciente, un flujo de trabajo estructurado del Apple Watch puede mejorar la monitorización postablación y reducir las escaladas innecesarias en la atención, sugiere el estudio.
Este es un gran ejemplo de cómo el Apple Watch es útil no sólo para la captura temprana de la fibrilación auricular, sino también para la monitorización a largo plazo después del procedimiento.
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